编者按:近日,一场突如其来的意外,险些让孙先生丢了性命。
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患者的影像片子显示出钢钉位置凶险
说起几天前的那场意外,53岁的孙先生仍心有余悸。
几天前的一个下午,孙先生和朋友一起给房子装修吊顶。因往棚顶射出的钢钉没有响,孙先生以为是跟往常一样,遇到了不好用的钉子,便往气钉枪里瞅了一眼准备换个钢钉,却听见“嘭”的一声,自己的头也跟着一震。伴随面部和头部传来的剧烈疼痛,孙先生意识到发生了意外,工友急忙将他送往当地医院。因面部出血过多,钢钉位置凶险,辗转几家医院都没有人敢进行手术,随后患者被转往哈医大二院。
吕智勇教授(左一)和高丽医生(右二)为患者紧张手术中
哈医大二院口腔颌面外科
副主任 吕智勇教授
患者到我院时,已经是凌晨2点多钟,可以清楚看到患者左脸明显肿胀,左脸颊有个6厘米左右的开放性创口,我们立即给他进行了消毒、止血等处理。因为当时不知道钢钉的嵌入方向和血管是否刺破,所以加急做相关检查。随后的骨组织三维成像和血管造影都提示,钢钉位于髁状突颈部内侧,紧挨入颅动脉等重要血管,如果术中取钉有一丝一毫的偏差,钢钉尖部都可能刺破血管造成患者死亡,所以手术风险极高。加之钢钉位置较深,手术视野根本看不到钢钉的准确位置,只能依靠医生精准的结构解剖知识和临床经验,所以手术难度极大。
为了确保手术的安全性,医生反复研究、设计手术方案,准备为患者进行手术。
尽管术前做好了各种预案,但术中的情况仍然出乎医生的预料。
哈医大二院口腔颌面外科
副主任 吕智勇教授
影像检查显示有钢钉,但塑料钉托没有显示,我们也是在手术过程中意外发现的,钉托与钢钉已经分离,我们先小心取出腮腺部的钉托后,在周围血管做好保护的情况下,再小心谨慎地将位于左下颌骨髁突颈部内侧的钢钉通过内外创口联合慢慢移出。
经过2个半小时的紧张手术,钉托和钢钉两个部分都被完整取出。
术中取出的钢钉和钉托
吕智勇教授介绍,气钉枪造成的伤害与普通的钢钉伤不同,气钉枪的冲击力和杀伤力非常大,它对周围组织有爆炸性的损伤,对周围组织的破坏性更强,其威力不亚于枪弹伤。在此提醒广大市民,在使用气钉枪时,务必按照说明书正确使用,并采取必要的防护措施,切勿掉以轻心,只有时刻保持高度警惕,才能远离意外伤害。
医生提醒,
若不幸遇到类似情况,
一定要及时就医,
切勿耽延时间,
以免钢钉游走,
造成二次伤害!
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