脊柱神经外科实用技术 |
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2021.12.17 |
划重点
C2椎动脉高跨置钉技术之N
病例: 男性,33岁,双上肢麻木2年,俯头时加重
动力位X光可见寰枢椎明显失稳!
诊断:齿状突小骨
治疗:手术复位固定
其他那些问题都是浮云,
还是来看看椎动脉高跨
似乎完全不能置钉?
转一转角度看看,其实还是有钉道的!
这个角度,还是有椎弓根钉道的!
术中情况
术后情况
术前术后对比
左侧C2椎弓根螺钉,完美避开高跨椎动脉
老晏说:
大多数看似不可能置钉的有椎动脉高跨的C2椎弓根,其实都是可以置钉的
面对椎动脉高跨,“小心假设,大胆求证”,总能找到合适的钉道。
本例选择靠近C1-2小关节的上关节面和靠近C2峡部内侧的位置建立钉道。
本例选择靠近C1-2小关节的上关节面和靠近C2峡部内侧的位置建立钉道。本例选择靠近C1-2小关节的上关节面和靠近C2峡部内侧的位置建立钉道。本例选择靠近C1-2小关节的上关节面和靠近C2峡部内侧的位置建立钉道。本例选择靠近C1-2小关节的上关节面和靠近C2峡部内侧的位置建立钉道。本例选择靠近C1-2小关节的上关节面和靠近C2峡部内侧的位置建立钉道。本例选择靠近C1-2小关节的上关节面和靠近C2峡部内侧的位置建立钉道。
来源:脊柱神经外科晏怡主任
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