少年脊柱强 中国脊梁硬

作者：万里说脊柱

据专家介绍，目前，我国有3000万以上青少年脊柱侧弯患者，广东、上海都曾在中小学生中做过筛查，发病率高达5.4%。它已成为继近视眼、心理健康之后，威胁青少年健康成长的第三大问题。由于认知不足，无论是相关医院、学校，还是各个家庭，对脊柱侧弯都没有引起足够的重视，而这样导致的结果就是体检表上的“脊柱”检查形同虚设，家长也不关注。

14岁女孩小玲（化名）在浙江某中学读初二，在一次学校体检过程中显示她的“脊柱正常”。但半个月后，母亲无意中发现她的背部一高一低，到上海某医院检查，显示脊柱侧弯已达32度。医生说这样发展下去，将严重影响到心肺功能，可能累及脊髓并造成瘫痪。

在浙江某中学，和小玲同年级的女生小羽（化名），脊柱侧弯45度，2018年8月1日在上海某医院做了手术。脊柱上打了18颗钢钉，花费近25万元。

在宁海某中学，也有一名初二的女生小丽（化名），脊柱侧弯达到55度，2018年6月16日在上海某医院做了手术。脊柱上打了21颗钢钉，花费30多万元。

小羽、小丽的母亲告诉记者，他们的女儿手术后，腰两边会经常发生刺痛，阴雨天气会疼，上课、写作业坐久了腰也会酸疼，甚至弯腰系鞋带也要由父母代劳。重的东西不能拿，书包也不能背，每天都是父母到教室门口接送孩子。体育课不能上，不能参加剧烈运动，只能参加游泳、慢跑等恢复性训练。最让两个妈妈难过的是，两个孩子手术后，都会时不时地从镜子里照照手术后背部留下的疤痕，“哪个女孩不爱美呀，接下来还要考虑给她们做疤痕修复术，给她们生活下去的信心……”

据调查，目前国内上海、广州、深圳、天津、西安、杭州等地都开展了面对当地中小学生的脊柱侧弯筛查，有的是医疗和教育部门联手筛查和进行相关健康知识的宣教，有的是公益基金支持的爱心活动。我们对此进行深度调查旨在抛砖引玉，呼吁大家的关注和重视。

一.脊柱侧弯知识趣味问答

脊柱侧弯的出现给孩子和家庭带来了那么大的负担，那脊柱侧弯知识我们又了解多少呢？让我来考考你吧！请看以下3题（答案在文末）：

1.根据我们的调查，很多人不知道什么是脊柱侧弯，很多孩子觉得脊柱不会弯曲，而有些大人觉得孩子太小，再长大一些，孩子脊柱自己就会变直，还有的人觉得，脊柱疾病是老年人才会患的，不会发生在孩子身上，真的是这样吗？那到底什么是脊柱侧弯呢？（多选）

A.脊柱侧弯，顾名思义，就是脊柱出现了弯曲。

B.脊柱侧弯指的是，正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧弯，因高发人群主要是青少年，所以又被称为青少年脊柱侧弯。

C.脊柱侧弯是脊柱最常见的畸形之一，是由脊柱节段中的一个或者多个向侧方弯曲同时伴有椎体旋转的空间三维畸形。（你可以理解为直的铁丝发生扭曲）

D.正常人的脊柱是我们从前向后看，脊柱是直的，左右是对称的。如果是在某些情况下，会出现脊柱弯曲的情况。比如说出生的时候，也有可能出现脊柱的弯曲，或者在老年，年龄增大了，脊柱出现严重老化的时候，也会出现脊柱弯曲，这些我们都称为脊柱侧弯。

2.看了上一题，是不是大概知道了什么是脊柱侧弯，那我们自认为强硬的脊柱，怎么就弯了呢？是什么原因造成的呢？（多选）

A.遗传因素

B.脑瘫

C.肌肉营养不良症

D.脊髓损伤和感染

E.脊髓灰质炎

F.先天性

3.根据上题，脊柱侧弯的形成原因我们已经了解，那脊柱侧弯的影响有哪些？会给患者身体上造成哪些伤害呢？（多选）

A.脊柱是人体的中轴，直接影响人体八大系统及三十一对神经，控制着人体所有运动。

B.由于脊柱侧弯会引起胸廓变形容积下降，影响心肺发育而导致活动能力下降，心慌气短甚至心肺功能提前衰竭。

C.影响寿命，由于脊柱侧弯严重影响患者的呼吸系统、血液循环系统、内分泌系统等正常功能，导致病人平均寿命比正常人短，易得心肺并发症。

D.严重影响身高，并且随着年纪增大，会导致全身各种疼痛，腰背痛，四肢疼，劳动力下降，严重者甚至瘫痪。

E.智力下降，脊柱侧弯会压迫脊神经和颈动脉，导致神经传导和血液养分运输受阻，使得大脑反应迟钝，记忆力、注意力等各项智力指标下降。

F.影响生育，脊柱侧弯大都会压迫骨盆倾斜变形，导致胎儿生长环境异常，致使不孕及胎儿异常。如：死胎、畸形胎、脑瘫、失语等。

二.脊柱侧弯治疗方式

既然已经了解了什么是脊柱侧弯，以及脊柱侧弯的成因和影响，那该如何矫正呢？

1.手术治疗：只建议40°以上侧弯或者严重压迫内脏的患者。手术采用钢钉和支撑棒打入脊柱进行矫正，钢钉分国产和进口，费用10—30万不等。除了费用外，还有手术、麻醉、瘫痪、感染及并发症风险，终身不能大幅度弯腰，还会留有后遗症。

2.佩戴支具：建议20°-40°佩戴支具，费用从几万到几十万不等，分国产和进口支具，矫正时间通常为1-3年。副作用为压迫所致痔疮、皮肤敏感、肌肉萎缩、肢体麻木、身体某些部位发育严重影响等，毫无舒适感。治疗效果只是改善，不能达到正常，甚至无效。

3.中医脊柱整体复位法又称“万里脊柱疗法”，出自于中国中医著名整脊专家张万里老师之手，万里脊柱疗法是采用纯手法对侧弯的脊柱进行无痛苦无创伤的绿色矫正技术。对不同程度的侧弯引起的症状，采取不同的矫正手法，使患者身体能快速适应，此疗法找到了脊柱侧弯的根本病因，从病根上进行调理，其疗效是其他疗法无法比拟的，若在12周岁35°之前进行治疗，百分之九十都可以恢复健康。

三.脊柱侧弯筛查

脊柱侧弯虽然可怕，但也是可以提前预防的，每年定期带孩子去医院做脊柱检查。预防脊柱侧弯，一定要从小开始，早预防、早发现、早治疗，才能让孩子健康的成长，成为祖国的栋梁！在此，小编特地为大家准备了家庭自助筛查法：

1.孩子是否患有驼背、圆肩、探颈；

2.站立时，双肩是不是等高，双侧骨盆上缘是不是等高；

3.身体向前屈时，背部或腰部不对称，或一侧背部隆起；

4.自然坐位时，习惯性向一侧偏歪。或出现非病理性斜颈；

备注：如果孩子出现以上任意一种特征，一定要带孩子去专科医院进行检查！

答案：1.ABCD 2.ABCDEF 3.ABCDEF

四.延伸阅读

早在2015年时，由广州市中医院脊柱专科与中山大学附属第一医院脊柱侧弯临床科研中心、市教育和体育局联合开展的全市范围内初中生脊柱侧弯普查，已筛查了2万余例，初步统计数据显示，该病发病率约为5%-6%。

2018年2月份，天津市教委联合天津医院，对8年级的学生进行脊柱侧弯的检查活动，接近8000学生中，发现脊柱侧弯的学生达到了1347人，发病率高达16.86%。

深圳市中医院最新数据调查显示脊柱侧弯国际发病率4%左右,中国儿童脊柱侧弯发生率高达20%,男女总体比例大概为1:3,弯度10～20°为脊柱侧凸的最常见弯度,约占所有患者的90%。而弯度大于20°约占9.3%,而大于40°者少于2%。

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