皮质骨轨迹螺钉内固定治疗老年骨质疏松性腰椎疾病

摘要：

文题释义：

皮质骨轨迹螺钉固定：钉道方向在矢状面上是从尾部朝向头部，水平面上从内侧朝向外侧。皮质骨轨迹螺钉可与置入点背侧皮质骨、椎弓根后内侧壁、前外侧壁、前外侧壁及椎体壁做到四点接触，从而获得更坚强的固定。

骨质疏松：是一种代谢性骨病，主要是由于骨量丢失与减少、骨组织微结构毁坏、骨脆性增加，导致患者容易出现骨折的全身代谢性骨病。

背景：合并有骨质疏松的腰椎疾病患者由于骨量丢失及骨小梁结构破坏，使得传统椎弓根钉的把持力降低，容易造成螺钉松动、断裂及椎体高度丢失等并发症，是腰椎手术常见失败的原因之一。

目的：探讨皮质骨轨迹螺钉固定治疗骨质疏松性腰椎疾病的效果。

方法：将 2019年1月至2020年2月南昌大学第三附属医院收治的60例骨质疏松性腰椎疾病患者随机分成2组，对照组采用传统椎弓根螺钉固定，观察组采用皮质骨轨迹螺钉固定，两组均行腰椎后路融合治疗。记录两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后椎体融合率及并发症发生情况，对比术前、术后3，6个月腰椎神经功能日本骨科学会评分。

结果与结论：①两组术后椎体融合率相比差异无显著性意义(P > 0.05)；②观察组的手术时间、术中出血量及术后引流量均优于对照组(P < 0.05)；③术后对照组有6例患者发生并发症，其中2例内固定失败，2例感染，2例脑脊液漏；观察组无并发症发生；④观察组术后3，6个月腰椎日本骨科学会评分均优于传统椎弓根螺钉组(P < 0.05)；⑤提示与传统椎弓根螺钉相比，皮质骨轨迹螺钉不仅能明显改善腰椎功能，还能减少手术时间、术中出血量及术后引流量，降低术中并发症发生率。

https://orcid.org/0000-0002-5807-4956 (蔡风)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程

关键词: 传统椎弓根螺钉, 皮质骨轨迹螺钉, 骨质疏松, 腰椎, 内固定

引用文本：蔡 风, 余 波, 曾 铎, 陈钦灿, 廖 琦. 皮质骨轨迹螺钉内固定治疗老年骨质疏松性腰椎疾病[J]. 中国组织工程研究, 2022, 26(3): 419-423.

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皮质骨轨迹螺钉内固定治疗老年骨质疏松性腰椎疾病

来源：中国组织工程研究杂志