术后一个月下地训练，是什么创造神奇？使登巴巴术后迅速恢复

作者：戈允申 复旦大学附属华山医院 运动医学科

来源：运动医学戈大夫(sportsmedicine)，已获授权

距离申花球星登巴巴小腿胫腓骨术后快一月了，最近网上突现视频，登巴巴已经可以在水下行走，并坐上自行车训练了。很多网友惊呼太神奇了，居然恢复如此之快，是不是很快就可以重回赛场了？

到底是什么使登巴巴恢复得如此迅速呢？老外医生手术做得棒？还是登巴巴自身恢复能力超强？又或是卡塔尔神奇的医疗技术？

获取视频信息失败

运动医学戈大夫告诉大家，其实这里面包含多方面因素。首先手术使用了骨折中常用的ORIF也就是切开复位内固定，并选择了可靠的髓内钉技术，其实也就是在胫骨（小腿骨）中插入了一根钢钉做为支撑，以避免骨折发生移位。再有登巴巴本次的骨折也恰好没有发生很严重的骨折移位和开放伤。虽然运动员身体素质和恢复能力的确强过不少普通人，但是骨折和伤口软组织愈合也必须遵循普通人类的规则，2周才差不多可以拆线，也才能碰水。这是水下训练的前提条件。解释到这里似乎也没有什么特别不是嘛！

而术后登巴巴为什么远赴卡塔尔做后期康复，这也是有原因的。位于卡塔尔多哈的这家医院是国际足联认证指定的医院，对于足球运动员术后康复有着独特的地方。我们看到视频中登巴巴在水下行走，似乎也就是类似游泳池的地方，没有什么特别之处。其实是一种称之为水疗的康复手段，在水下可以减轻伤肢负担，并保持一定的行走功能训练，以纠正伤后错误步态，同时也可以加强下肢一定肌肉张力和力量的保持。而视频中，他就是抱个球在水下自然行走，好像也并无特别。但是如果说到水疗，或许视频中只是一个片段而已，其实整个过程都会有水疗师全程协助，并且还会有一些诸如水下训练平台等设备。

或许还有人疑问，这么快可以骑自行车训练了？我告诉大家是完全可以的，之前我介绍了ORIF骨折复位内固定，其实这个手术的出现就是为了帮助患者更快的恢复，要不然骨折不移位完全打个石膏就行啦，何苦要手术呢？只是我们国内传统的思想总认为手术后要静养，不能多动，这样很多人术后起码一躺就一个月。一个月后骨折是固定牢靠了，肌肉同时却也萎缩了。所以早期开始康复是快速恢复功能的最重要的因素，只要手术固定确实，完全就可以很早开始下地康复训练，而且一定负荷的机械刺激，对于骨折端的愈合反而是有好处的，可以促使愈合。康复慢不单单是病人方的普遍认识不足，更是我们骨科医生对于术后康复的不够重视。

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为什么很多国内骨科医生都觉得登巴巴的手术不是很复杂？其实的确如此。我们国内的骨科医生做过复杂的胫腓骨骨折手术绝对不会比登巴巴的主刀医生少。但是国内对于术后康复的重视，和功能迅速恢复的意识普遍薄弱，而且骨科医生通常没有时间去跟进和关注术后康复，孰不知康复在运动损伤术后的恢复中可以说占一半的功劳。目前其实并没有看到卡塔尔那边给登巴巴很特别很先进的康复设备，事实上术后早期也不需要，关键是治疗的理念和康复的意识，这才是登巴巴可以这么快下地的神奇之处。

但是登巴巴是否可以回到赛场仍然未知，有待进一步的康复治疗。也衷心地希望登巴巴能够早日恢复！

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