67岁老人腰腿痛多年 1厘米小切口助其轻松行走

红网时刻新闻5月23日讯（通讯员 林升元）“困扰我三年的腰腿痛终于解决了，整个人都轻松了。感谢张主任及医护人员。”近日，在长沙市中医医院（长沙市第八医院）南院骨伤科三病区脊柱外科病房，患者吴娭毑连连称赞。

67岁吴娭毑的反复出现腰腿痛已有三年多，在当地医院进行输液、针灸、理疗等多种治疗后，症状仍然没有得到很好的缓解。尤其是近两个月来，腰腿痛越来越严重，左腿甚至连走路都困难了，只能拄拐行走。听说长沙市中医医院（长沙市第八医院）南院治疗腰椎病 “有一手”，于是慕名前来就诊。

医生经过详细询问病史及完善体格检查，结合磁共振影像，诊断为腰4-5椎间盘突出。考虑到吴娭毑疼痛不断加剧，已经严重影响日常生活，建议手术治疗。科主任张斌与患者充分沟通，征得患者同意，决定采用创伤小、恢复快的经皮椎间孔镜下腰4-5髓核摘除术。

手术由张斌主刀，持续1个小时，手术切口仅1厘米大小。术后，吴娭毑左腿疼痛基本消失，第二天便可下床行走。她对手术效果非常满意。

椎间孔镜的常见问题解答

什么是椎间孔镜技术

椎间孔镜技术是目前治疗腰椎间盘突出创伤较小的手术方式，通过体表一个7-10mm的小切口，及脊柱的自然间隙（卡宾三角），将孔镜通道深入突出的椎间盘处，使用相应的钳夹工具取出突出椎间盘，解除神经根压迫，从而使腰腿痛症状缓解。

椎间孔镜技术的优点

创伤小，切口约7-10mm大小，出血仅10ml，手术摘除病变突出的椎间盘，几乎不破坏椎旁肌肉、韧带及骨性结构，对脊柱稳定性无影响。

麻醉以局麻为主，避免了全麻手术和气管插管对呼吸及循环的影响，对部分心肺功能不全的老年患者也能适用。

手术费用低，常规椎间盘突出开放手术，因为减压范围广，需进行植骨融合及螺钉植入维持腰椎稳定性，手术费用高昂。孔镜手术无需内植物，手术费用要低廉一些。

康复快，术后第二天即可下床活动，术后4-6周可恢复正常生活。

椎间孔镜神经损伤的风险大吗

孔镜手术通过光源及成像装置将手术视野放大7-10倍投影在显示屏上，术中对神经及周围结构的观察较为清晰，从而降低神经损伤发生的概率。其次椎间孔镜手术以局麻为主，术中可以随时观察病人的反应，从而降低神经损伤发生的风险。

术后会复发吗

任何一种椎间盘髓核摘除术都存在术后复发的可能性，椎间孔镜手术复发率在2%-5％，只要术后严格遵守医嘱，并在生活工作中多加注意，可以将椎间盘突出的复发率降到最低。

术后的注意事项

术后第2日即可下床活动，要注意循序渐进，避免体位性低血压。术后4-6周内应以卧床休息为主，避免弯腰、久坐、久站及扭腰活动，软组织的愈合大概需要4-6周，以上活动会加重腰椎应力，增加椎间盘再突出风险，不利于软组织愈合。

来源：红网