潍坊市中医院：“蹦”一声跟腱断裂，3厘米微创助他重返球场

3月10日，爱运动的小刘一次打篮球时突然感到左小腿像是挨了一棍，伴随着“嘣”的一声，明显感到自己腿上的“大筋”断了，踝关节毫无感觉，在球场同伴的护送下，就近前往潍坊市中医院东院区就诊，经急诊创伤骨科医生判断为“左侧跟腱断裂”。

仔细评估小刘病情后，潍坊市中医院东院区骨伤诊疗中心主任冯云华主任建议采用约3cm的微创小切口修复跟腱，该手术创伤小、缝合可靠、恢复快、再断裂及感染率低，病情无需特殊器械、除缝线外无内置物，也不需二次手术。小刘一度以为自己要“打钢钉”，这下放了心，积极配合术前准备。

术前磁共振检查明确跟腱断裂

术中再次检查见跟腱处局部凹陷，跟腱外形不连续

术后康复

石膏固定踝关节于跖屈20°-30°

固定期间鼓励病人进行伸屈肌的等长收缩

6周后去除石膏，高跟鞋下床行走

逐渐放低高跟鞋高度，直到术后3个月完全去除

3个月后开始慢跑及行走训练

6个月后恢复训练及对抗

目前，小刘跟腱恢复良好，跟腱处几乎看不到刀口和针眼，跟腱组织连续性良好，感觉踝关节越来越有劲。东院区创伤骨科主任文明表示，只要定期你来院复查，按指导进行功能康复锻炼，重登赛场指日可待。经过这段时间的系统治疗，小刘的信心十足！

跟腱小科普

跟腱是足踝后部最强大的肌腱，将小腿后方的肌肉与跟骨相连，负责踝关节的跖屈，对于日常行走、体育运动等十分重要。

跟腱如果被过度拉伸，即会发生跟腱断裂。如果急性跟腱断裂，可能会听到爆裂声，出现脚后跟和小腿后部的疼痛，影响正常行走。通常，年轻且较活跃的人，特别是运动员，倾向于选择手术来修复完全断裂的跟腱。

典型症状：

损伤时，可能会有脚后跟被人踢了一脚的感觉。表现为脚后跟肿胀、疼痛，无法单腿站立或踮脚。

疼痛：疼痛程度取决于跟腱及周围组织的损伤程度和患者的疼痛忍受程度。

出血和肿胀：跟腱断裂及周围组织损伤常伴有出血，当出血量多时可看到皮下淤血、青紫等，有时局部可摸到凹陷。

活动障碍：患侧无法单腿站立或踮起脚尖，无法完成蹬地、跳跃等动作。

闻及撕裂声：在损伤当时伤者可听到肌腱断裂的声响。

如果感觉脚后跟部肿痛或者运动时听到肌腱断裂声响，特别是无法正常行走时，需尽早到医院就诊。

跟腱小贴士：“上医治未病”，治疗不如预防，那如何预防跟腱断裂呢？

在专业的指导下进行运动；

定期进行肌肉力量和柔韧性训练，包括股四头肌和腘绳肌等；

在运动前充分热身，伸展全身关节和肌肉、肌腱；

选择合适的运动场所，并穿着合适的运动装备，比如合脚舒适的运动鞋等；

循序渐进式增加运动强度，尤其是既往有受伤史，需经过充分康复训练后逐步恢复运动。

来源：海报新闻