股骨远端内侧板微创固定股骨髁骨折你该知道的事

大家对于骨折了解多少?股骨远端内侧板微创固定股骨髁骨折听说过吗?它究竟是个啥?它的研究方法、研究结果、手术建议究竟是怎样的?可能大家会说这是什么啊,我怎么会懂啊?没关系,今天小编就来重点给大家说说有关股骨远端内侧板微创固定股骨髁骨折。那么,股骨远端内侧板微创固定股骨髁骨折你该知道的事究竟是什么呢?

股骨远端内侧板微创固定股骨髁骨折你该知道的事

股骨髁骨折通常会使用拉力螺钉或支撑钢板对骨块进行复位。对于AO分型中C型骨折,干骺端内侧存在严重的粉碎性骨折,需要对内侧和外侧同时用钢板进行固定。然而,由于股骨远端内侧解剖较外侧复杂,有很多的血管和神经,内侧入路切口的选择较为困难,不利于微创技术的开展。因此在股骨髁内侧定义一个手术“安全区“就是十分必要的。2016年11月JOT一篇文章研究了股骨髁内侧入路微创内固定股骨髁骨折解剖要点。作者对股骨髁内侧神经血管结构进行了定位,为股骨远端内侧微创手术定义了一个“安全区域”。

1、研究方法

作者选取了11具下肢健康的尸体,测量内收肌结节 – 膝降动脉分支发出的距离。

2、研究结果

内收肌结节到收肌管的平均距离为160 ±31.4mm;内收肌结节到内收肌腱裂孔平均距离为94±18.3mm;收肌管到股骨轴线的平均距离为31.8±9.21mm;内收肌健裂孔到股骨轴线的平均距离为31.7±7.78mm;内收肌结节到膝降动脉分支平均距离为98.4±16.0mm;膝降动脉分支跨国股骨中轴位置到内收肌结节平均距离为50mm。

3、手术建议

作者建议股骨内侧微创切口延股骨干长轴在内收肌结节前方1cm,膝关节近端1cm,总长度不超过5cm。目前市场上有哪些股骨远端内侧接骨板产品呢?下面小编就为您介绍一款捷迈邦美的产品。

4、适应症

股骨远端骨折

5、产品特点

接骨板干到远端厚度由厚到薄,方便远端预弯塑形;双向加压孔设计;远端加长螺孔,方便拉力螺钉成角;近端边缘倾斜设计方便经皮固定。

一直以来,人们对于外侧锁定板固定是否需要辅助内侧板一直存在争议,有一方认为外侧锁定板固定不需要辅助内侧板,这是由于外侧锁定钢板由于操作方便已经成为临床上股骨远端骨折治疗最常用最为有效的内固定手术治疗方法,外侧锁定板固定治疗股骨远端骨折可以取得良好的临床效果。而另一方呢,则认为外侧锁定板固定需要辅助内侧板,辅助钢板可以有效的固定骨折处的前侧和内侧,外侧股骨髁锁定钢板进行加固处理,患者行走时对钢板的弯曲和扭转应力相对减少,应力分布更加均匀,支撑作用大大加强,稳定性更好。究竟那种观点更正确?其实各有道理。

来源:寻医问药

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