脊髓脊柱神经外科是神经外科的一个重要分支领域，其研究与治疗的疾病，是一组严重危害人民健康的常见中枢神经系统疾病。它不仅包括传统的脊髓肿瘤的手术，还包括脊髓外伤及各种颅颈交界区畸形、先天性神经管畸形、脑性瘫痪、疼痛治疗的手术，以及一部分神经根型、脊髓型颈椎病等。几乎所有的脊髓脊柱疾病最终都表现为脊髓及神经受压的症状，因此，从神经外科的角度处理这些疾病，更有利于脊髓及神经功能的恢复和保护。
神经电生理监测技术是神经外科发展中的里程碑式的进步，目前已日益成为显微神经外科的重要组成部分。在脊髓脊柱神经外科领域，神经电生理监测的使用对脊髓脊神经等重要神经结构提供了明确的保护。在神经电生理监护仪的术中实时监控下，通过将术中对神经结构的微小干预放大地表现出来，从而做到有效地防止对神经组织的副损伤;同时能对责任病灶引起的神经结构损伤进行精确定位，做到有的放矢，明确手术的范围及程度，实现放射影像、临床症状与神经肌电活动的完美统一。神经电生理监测技术作为显微手术的辅助措施，提高了手术的精细性、准确性和可预见性，保证了手术效果、缩短手术时间，另外对脊柱内固定也起到了保护作用，使得我们的手术操作真正达到了微创的效果。并且对术后康复治疗提供了重要的指导意义。
神经导航技术应用于神经外科已经获得了比较成功的经验 ,但由于椎体间的相对运动使得导航手术在脊髓脊柱手术中的应用遇到了一定困难, 随着计算机设备和红外线追踪技术的发展, 神经导航技术已逐渐在脊髓脊柱神经外科中发展起来。应用计算机辅助导航系统治疗脊髓脊柱疾病具有如下优点:
(1)定位精确, 减少损伤。特别有利于准确判定位于髓内或局限于椎间孔内的较小病变。术后反应轻,功能恢复快。(2)有利于缩短手术时间。手术定位准确,减少不必要的操作,可以使手术时间大大缩短。(3)提高神经外科医生对手术部位脊柱解剖结构的辨别能力。辅以导航技术后可以拓展后正中入路的适用范围, 特别是用于处理某些累及椎体和椎旁的病变。脊柱导航技术在脊柱内固定上也较传统的术中照相有着明显优势。有人统计在腰骶段手术中椎弓根钉安置不准确、螺钉穿破骨皮质的几率由应用导航前的21%-31%降低至5.5%。
我科脊髓脊柱疾病治疗组近期应用神经电生理监测结合神经导航辅助技术治疗脊髓脊柱疾病，取得满意效果，也希望应用我们的先进技术手段为广大脊髓脊柱疾病患者带来更大的帮助。
来源：用户6083597515
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